הזרקות שומן עצמי הפכו בשנים האחרונות לכלי חשוב בעולם הרפואה, הן בתחום האסתטיקה והן בתחום הרפואה המשקמת. הזרקת שומן מיועדת להשלים נפחים באזורים בהם חלה התדלדלות של השומן, או באזורים שאנו מעוניינים להדגיש ללא שימוש בשתלים. קליטת השומן המוזרק תלויה בתהליך יצירת כלי דם חדשים באזור המטופל, ולרב לא כל השומן יקלט. כלל האצבע אומר שבין 30%-70% מהשומן שהוזרק יקלט וישאר במקום לנצח. כמובן שגם ההפך הוא הנכון ובין 30%-70% מהשומן יספג ויעלם. ישנם אזורים בהם ניתן להזריק שומן עודף בצפייה לספיגה חלקית (לדוגמא בשדיים) ולעומת זאת ישנם אזורים שבהם לא נזריק בעודף מחשש שקליטה טובה מהצפוי תיצור גם היא עיוות (למשל בפנים). השומן המוזרק חייב להיות שומן שמקורו במטופל. שומן מאדם זר (גם קרוב משפחה) ידחה, יספג ויעלם.
ד"ר אריאל טיסונה מסביר על הזרקת שומן עצמי לשימושים שונים
מהן הזרקות שומן עצמי?
הזרקות שומן עצמי, הן פרוצדורות שניתן לבצע תחת הרדמה מקומית או כללית, שבהן מוציאים שומן מאזור אחד בגוף שבו יש עודף – כמו הבטן או הירכיים – ומזריקים אותו לאזור שבו חסר נפח או יש צורך בשיפור. השומן המוזרק הוא "עצמי", כלומר מגיע מגופו של המטופל עצמו, מה שמבטיח תאימות מלאה ומפחית את הסיכון לתגובות שליליות.
שאיבת השומן
את השאיבה נבצע מאזורי עודף (מותניים, ירכיים, בטן, עכוז), כאשר במידה ויש צורך בכמות מועטה של שומן (לדוגמא לצורך מילוי הפנים), ניתן להסתפק בשאיבה פשוטה בהרדמה מקומית, אך במידה ויש צורך בכמות שומן רבה (לדוגמא לשדיים), אני נוהג לבצע שאיבה בשיטת BODY JET אשר מאפשרת שאיבה גדולה תוך עיבוד ושימור מיטבי של תאי השומן, והשארת אזור השאיבה עם כמות מינימלית של בצקת.
יש להדגיש כי השומן המוזרק שומר על תכונות האיבר התורם. באופן זה, שומן מהבטן המוזרק לפנים ימשיך להתנהג כשומן בטני, ובמהלך דיאטה יאבד מנפחו. גם ההפך נכון, במהלך השמנה השומן המוזרק יצבור נפח.
הזרקת שומן לפנים
עם השנים חלים שינויים שונים בפנים כתוצאה מתהליכי צניחה ואובדן נפח. את תהליכי הצניחה לרב ניתן לפתור ע״י הרמת גבות, הרמת פנים, או מתיחת צוואר. את תהליכי אובדן הנפח לרב ניתן לפתור ע״י הזרקת שומן עצמי לפנים, בשילוב עם ניתוח ההרמה, או באופן עצמאי (כאשר מרכיב הצניחה הוא מינורי ועיקר הבעיה נעוצה באובדן נפח).
אזורים בפנים בהם נהוג להזריק שומן – מצח (לטיפול בקמטוטים עדינים), מאחורי הגבות (מדמה הרמה קלה של העפעפיים), עצמות הלחי, קפלי החיוך סביב האף והפה, לסת תחתונה, שפתיים ותנוך האוזן.
הזרקת שומן לשדיים
הזרקת שומן לשדיים יכולה להוות תחליף להגדלת שדיים עם משתלים, תחליף לשחזור שד (במקרים נבחרים, ולרב ע״פ מס׳ ניתוחים), וכתוספת לשחזור שד לצורך הגדלת נפח, תיקון אזורים של חסר נפח או שינויים במרקם העור. כמו כן, בחסרים חלקיים (למשל לאחר הסרת גוש מהשד) ניתן לטפל בהזרקת שומן.
שימושים אסתטיים
בעולם האסתטיקה, הזרקות שומן עצמי משמשות לשתי מטרות עיקריות. הראשונה היא שיפור מרקם העור. לדברי ד"ר טיסונה, השומן המוזרק מכיל תאים בעלי יכולת לשפר את מרקם העור באופן משמעותי, להעניק לו גמישות, ברק ולחות משופרת. אזורים נפוצים לטיפול זה כוללים את הפנים, הצוואר, המחשוף וגב הידיים. המטרה השנייה היא מילוי חוסרים בנפח, לדוגמה בפנים כתחליף למילוי בחומרים כמו חומצה היאלורונית, או באזורים אחרים בגוף כמו החזה, שבהם יש צורך בהוספת נפח.
כמה זמן התוצאות נשמרות?
הדבר תלוי באזור שבו מוזרק השומן. בפנים, השומן נשמר טוב יותר, בעוד שבגוף כשליש מהשומן נשאר לכל החיים, ושני שלישים נספגים תוך חודשיים-שלושה. בתוך כחודשיים ניתן לדעת כמה שומן נשאר, והחלק שנשאר ממשיך להתקיים ללא הגבלה. במקרים מסוימים, כמו שיקום שד שלם משומן, ייתכן שיהיה צורך בסדרת ניתוחים, שבהם מוזרקים כמויות שומן בהדרגה עד להשגת התוצאה הרצויה.
תיקון צלקות ושחזורים אחרים
הזרקת שומן יכולה לשמש לתיקון צלקות שקועות תוך שחרורן, ושיפור מרקם העור. כמו כן, אזורי חסר נפח כתוצאה ממחלות שונות או פגמים מולדים גם כן יכולים להיות מועמדים מוצלחים לניתוח הזרקת שומן.
לסיכום, ניתוח הזרקת שומן הוא ניתוח ורסטילי המתאים להתוויות רבות. הניתוח מתבצע בחדר ניתוח, לרב בהרדמה כללית, אך ניתן להשתחרר הביתה מיד לאחר הניתוח. את התוצאות נראה לרב כשלושה חודשים לאחר הניתוח.
בניתוח אני מקפיד על בחירת טכניקת השאיבה להתוויה, ועל תוצאה אסטטית מיטבית.
